“克感敏、頭痛粉......”長(zhǎng)期服用危害大

　　媽媽半個(gè)月“感冒”一次，嘿！跟“大姨媽”來的一樣有規(guī)律!

　　生病這么頻繁，怎么辦？

　　沒關(guān)系，媽媽有神藥--“克感敏、頭痛粉”

　　發(fā)燒咳嗽來一片（包）

　　鼻塞流涕來一片（包）

　　全身酸痛來一片（包）

　　少則半小時(shí),多則一小時(shí)，這“感冒”準(zhǔn)好了

　　除了“藥效神奇”外，更重要的是--“便宜”

　　某寶頭痛粉、克感敏價(jià)格

　　初步一算，醫(yī)院一名初級(jí)醫(yī)師的掛號(hào)費(fèi)就可以治療50次感冒，真便宜啊！頭痛粉、克感敏治“感冒”既快速，又實(shí)惠，去醫(yī)院干嘛？

　　于是......媽媽出現(xiàn)了反復(fù)的胃痛，胃鏡檢查沒有太大問題，卻總也治不好。

　　這到底是怎么一回事呢？

　　一、感冒藥中的“對(duì)乙酰氨基酚”

　　對(duì)乙酰氨基酚也稱為撲熱息痛，是目前臨床常用的解熱鎮(zhèn)痛藥，約80％的抗感冒藥都含有對(duì)乙酰氨基酚。常見的有：克感敏（150毫克/片）、頭痛粉（126毫克/包）、泰諾（325毫克/片）、泰諾林（650毫克/片）、散利痛（250毫克/片）、必理通（500毫克/片）、快克（250毫克/片）、感通片（125毫克/片）、維C銀翹片（105毫克/片）、999感冒靈顆粒（200毫克/袋）、日夜百服嚀（日500毫克/片，夜500毫克/片）、白加黑（日325毫克/片，夜325毫克/片）。

　　二、“感冒”非感冒，是藥物戒斷反應(yīng)

　　· 民間所說的感冒是指“普通感冒”，是一種常見的急性上呼吸道病毒性感染性疾病。臨床表現(xiàn)為鼻塞、噴嚏、流涕、發(fā)熱、咳嗽、頭痛等，多呈自限性。大多散發(fā)，冬、春季節(jié)多發(fā)，季節(jié)交替時(shí)多發(fā)。劃重點(diǎn)——感冒多呈自限性。

　　· 含有“對(duì)乙酰氨基酚”的藥物，僅能緩解感冒的癥狀，也就是我們說的“治標(biāo)不治本”。此類藥物說明書注意事項(xiàng)均標(biāo)明“長(zhǎng)期服用可造成依賴性，并產(chǎn)生耐受”。

　　· 所以對(duì)長(zhǎng)期大量使用此類藥物的患者來說，停藥三五天，頭痛、鼻塞、流涕、全身酸痛各種癥狀來襲，一服藥癥狀消失，這場(chǎng)景，像足了電視劇里的“癮君子”。其實(shí)，你所出現(xiàn)的“感冒”癥狀可能并非感冒，而是藥物戒斷反應(yīng)，提示你可能已經(jīng)出現(xiàn)“藥物濫用”的情況，你需要的不是繼續(xù)服藥，而是“戒藥”。

　　三、藥物可以治病，也可以致病

　　濫用藥物對(duì)患者的病情無任何益處，相反，會(huì)增加不良反應(yīng)。長(zhǎng)期大量使用“對(duì)乙酰氨基酚”，常見的不良反應(yīng)有哪些呢？

　　01.上消化道損傷

　　如出血性胃炎、消化性潰瘍、嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)消化性潰瘍并出血、甚至穿孔。

　　對(duì)于長(zhǎng)期服用對(duì)乙酰氨基酚類藥物的患者，若胃痛反復(fù)發(fā)作，治療效果不佳，嘗試停藥可能會(huì)提高療效。

　　02.肝損傷

　　比較輕的會(huì)造成轉(zhuǎn)氨酶升高，情況比較嚴(yán)重的會(huì)引發(fā)肝壞死。并表現(xiàn)出全身乏力、食欲不振、厭食油膩、腹脹、皮膚黏膜及鞏膜黃染等癥狀。

　　03.過敏反應(yīng)

　　如皮膚瘙癢、皮疹、蕁麻疹，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)剝脫性皮炎、中毒性表皮壞死松解癥、急性泛發(fā)性發(fā)疹性膿皰瘡等。

　　04.粒細(xì)胞減少

　　是此類藥物對(duì)造血系統(tǒng)的影響。

　　05.間質(zhì)性腎炎

　　嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)腎功能衰竭。

　　四、怎樣判斷是否出現(xiàn)藥物濫用情況?

　　· 以藥物濫用性頭痛為例，如偏頭痛樣的疼痛，這樣的疼痛每月發(fā)生次數(shù)≥15 天，就可以稱為“藥物濫用”。

　　· 如果出現(xiàn)長(zhǎng)期反復(fù)的類似“感冒”癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生判斷是否出現(xiàn)藥物濫用情況。

　　怎樣正確使用“對(duì)乙酰氨基酚”類藥物

　　認(rèn)真閱讀說明書

　　服藥前，一定要仔細(xì)閱讀說明書，清楚用藥的注意事項(xiàng)及禁忌，注意閱讀藥物的成分，防止同時(shí)使用多種藥物成分疊加，還要看看是否含有曾經(jīng)讓自己過敏的成分。

　　特殊人群咨詢醫(yī)生

　　如老年患者、消化道疾病、心臟病、高血壓、甲亢、青光眼、慢性腎炎、肺氣腫、肝腎功能不良等患者，切勿自行用藥，應(yīng)咨詢藥師或醫(yī)生。

　　嬰幼兒應(yīng)避免使用

　　對(duì)乙酰氨基酚在新生兒體內(nèi)排泄緩慢，毒性相對(duì)增強(qiáng)，3歲以下嬰幼兒應(yīng)盡量避免使用。

　　特殊職業(yè)避免嗜睡成分

　　感冒藥中的抗組胺和氯苯那敏等成分會(huì)引起嗜睡，某些職業(yè)如汽車司機(jī)、高空危險(xiǎn)作業(yè)等應(yīng)避免使用含有此類成份的藥物。

　　對(duì)藥物過敏留個(gè)心

　　如果在用藥后30小時(shí)以內(nèi)發(fā)生呼吸困難、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、皮疹等癥狀，應(yīng)高度懷疑發(fā)生藥物過敏而就診。

　　所以，請(qǐng)告訴身邊的外婆、奶奶、婆婆、媽媽……恰當(dāng)、適量使用“克感敏、頭痛粉”等感冒藥，如果發(fā)生藥物依賴，請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)“戒藥”。