肩關(guān)節(jié)周圍疼痛不等于肩周炎

　　在中國，很多患者都對“肩周炎”這一名稱耳熟能詳，不明原因的肩痛和活動障礙常被歸結(jié)為“肩周炎”。實際上，“肩周炎”并非單純從字面上理解。

　　有關(guān)這種疾病的命名，在術(shù)語上長期以來很混亂。Nevia—serl946年通過組織活檢發(fā)現(xiàn)，此類病例存在肩關(guān)節(jié)囊攣縮、關(guān)節(jié)囊滑膜下層慢性炎癥和纖維化，因而提出“粘連性關(guān)節(jié)囊炎”的概念，并逐漸被廣泛接受。

　　所以，肩周炎是一種特定的肩關(guān)節(jié)囊疾病，并非肩關(guān)節(jié)周圍不明原因肩痛的統(tǒng)稱，較為準確的命名應該是“凍結(jié)肩”或“粘連性關(guān)節(jié)囊炎”。

　　肩周炎的病因是什么？

　　01本病大多發(fā)生在50歲左右的人，肩關(guān)節(jié)周圍軟組織的退變，如肩峰下滑囊炎、岡上肌腱炎、肱二頭肌長頭腱鞘炎，對各種外力的承受能力減弱是基本因素。

　　02長期過度活動，姿勢不良等所產(chǎn)生的慢性損傷。

　　03肩部急性挫傷、牽拉傷后治療不當。

　　04因上肢骨折、頸椎病等使上肢固定于身旁過久，肩周組織繼發(fā)萎縮、粘連。

　　05由于肩關(guān)節(jié)以外的疾病，如冠心病、肺炎、膽囊炎等反射性地引起肩部疼痛，因原發(fā)病長期不愈使肩部肌持續(xù)性痙攣、缺血而形成炎性病灶，轉(zhuǎn)變?yōu)檎嬲恼尺B性肩關(guān)節(jié)囊炎。

　　06凍結(jié)肩與糖尿病、甲狀腺疾病、長期制動、腦卒中和自身免疫性疾病有關(guān)。

　　肩部疼痛的疾病應該如何鑒別？

　　肩周炎的臨床表現(xiàn)

　　肩周炎整個病程一般可以持續(xù)1-2年，根據(jù)疾病發(fā)展的進程，可以分為3個階段：疼痛期、凍結(jié)期、解凍期。

　　肩周炎的治療

　　肩周炎治療的目標是緩解疼痛與恢復肩關(guān)節(jié)功能活動度，以保守治療為主，可進行針灸、手法松解、理療等中醫(yī)治療，口服非甾體類抗炎藥、局部痛點封閉緩解疼痛。對于病程長，疼痛重，經(jīng)保守治療療效差，嚴重影響工作和生活者，可以選擇肩關(guān)節(jié)鏡下松解手術(shù)治療。

　　功能鍛煉

　　通過功能鍛煉，可促進血液循環(huán)和局部營養(yǎng)代謝，松解粘連，增大關(guān)節(jié)活動范圍，增強肌力、耐力，防止肌肉萎縮。在輕度疼痛范圍內(nèi)，應積極進行肩關(guān)節(jié)功能的運動鍛煉。

　　玉溪市中醫(yī)醫(yī)院推拿科

　　玉溪市中醫(yī)醫(yī)院推拿科是目前云南省技術(shù)力量較為雄厚的推拿?？?，是省級重點中醫(yī)?？?。科室設立云南省國醫(yī)名師“夏惠明名醫(yī)”工作站，玉溪市興玉名醫(yī)“景明名醫(yī)”工作室。為云南省小兒推拿?？坡?lián)盟副會長單位，云南省骨質(zhì)疏松與骨礦鹽疾病診治聯(lián)盟成員單位。2021年榮獲“艾力彼”全國中醫(yī)醫(yī)院最佳臨床型專科。

　　科室開放病床72張，擁有一支醫(yī)術(shù)精湛、團結(jié)進取的醫(yī)護隊伍?，F(xiàn)有醫(yī)護人員34名，人才隊伍結(jié)構(gòu)合理：包含主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師4名，主治醫(yī)師6名，醫(yī)師2名，碩士研究生7名，其中在職研究生學歷1人。主任護師1名，副主任護師3名，主管護師10名，護師6名，護士1名。享受云南省政府特殊津貼專家1人，玉溪市“興玉名醫(yī)”1人，云南省優(yōu)秀青年中醫(yī)1人，云南省推拿專業(yè)技術(shù)能手1人，云南省高層次中醫(yī)藥學科后備人才培養(yǎng)對象1人；云南省國醫(yī)名師夏惠明教授學術(shù)繼承人3人，全國第六批名老中醫(yī)藥專家朱勉生教授學術(shù)傳承人1人，全國第七批名老中醫(yī)藥專家景明教授學術(shù)繼承人1人，玉溪市“興玉名醫(yī)”景明主任學術(shù)繼承人3人。

　　科室以“人無我有，人有我精”為核心理念，充分發(fā)揮中醫(yī)特色治療優(yōu)勢。專科形成以傳統(tǒng)推拿手法與脊柱矯正手法及龍氏正骨、東方柔性正骨、骨膜壓揉法等相結(jié)合的特色診療方法體系。自創(chuàng)的“拳彈壓法”治療慢性軟組織損傷獨具特色；“瞬間復位手法治療寰關(guān)節(jié)半脫位”已被列入為云南省中醫(yī)適宜技術(shù)，進行省內(nèi)推廣。專科在臨床診療中，倡導“雜合以治”的觀念，注重中醫(yī)綜合治療，針對患者疾病特點，開展應用針刺、刃針、艾灸、中藥蠟療、中藥熱奄包、平衡火罐、穴位貼敷、耳穴壓豆、中藥封包、中藥薰洗、銅砭刮痧、火龍罐灸療術(shù)等中醫(yī)外治療法。結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學，開展沖擊波、短波、中頻脈沖電治療、牽引技術(shù)等現(xiàn)代物理治療方法，中醫(yī)特色優(yōu)勢顯著。

　　小兒推拿技術(shù)精湛，設有獨立小兒推拿室，滿足患兒需求。

　　全體醫(yī)護人員以“病人至上，真誠關(guān)愛”為服務理念，診斷、治療、護理細致，為廣大群眾的健康保駕護航。

　　門診：二號樓3樓推拿科1、2診室

　　住院部：二號樓4樓

　　聯(lián)系電話：0877-2079342